Die enterozele ist eine Form von Darmvorfall, bei der Dünndarmanteile in das Becken absinken. Es handelt sich um eine Funktionsstörung des Beckenbodens, die bei Frauen nach Hysterektomie und im Rahmen einer allgemeinen Senkungsproblematik auftritt. Die enterozele kann zu einer Stuhlentleerungsstörung führen, bei der der stuhl nur in kleinen Portionen entleert werden kann. Eine operative Behandlung besteht in der Straffung des Enddarmes und der Entfernung des vorfallenden Darmanteils.

Wichtige Erkenntnisse:

• Die enterozele ist eine Form des Darmvorfalls, der hauptsächlich bei Frauen nach Hysterektomie auftritt.
• Es handelt sich um eine Funktionsstörung des Beckenbodens, bei der Dünndarmanteile in das Becken absinken.
• Die enterozele kann zu Stuhlentleerungsstörungen führen, bei denen der stuhl nur in kleinen Portionen entleert wird.
• Die operative Behandlung umfasst die Straffung des Enddarmes und die Entfernung des vorfallenden Darmanteils.

Die Diagnose von enterozele und anderen Funktionsstörungen des Beckenbodens ist entscheidend, um die richtige Behandlung einzuleiten und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Eine konservative Therapie kann bei manchen Patienten eine Linderung der Beschwerden bewirken. Jedoch kann in einigen Fällen eine operative Behandlung erforderlich sein, um die enterozele zu behandeln und die Stuhlentleerung zu verbessern.

Funktionsstörungen des Beckenbodens

Funktionsstörungen des Beckenbodens können verschiedene Symptome verursachen, darunter Schließmuskelschwäche (Inkontinenz) und Stuhlentleerungsstörung (obstipation). Diese Störungen können einzeln oder gemeinsam auftreten und erfordern eine spezielle Diagnostik. Vor einer Behandlung müssen andere Ursachen der Beschwerden wie Hämorrhoidalleiden oder Darmerkrankungen ausgeschlossen oder behandelt werden. Eine konservative Therapie kann bei vielen Patienten eine Beschwerdeminderung erzielen.

Beckenbodenprobleme können zu Einschränkungen im Alltag und einer Beeinträchtigung der Lebensqualität führen. Schließmuskelschwäche, auch als Inkontinenz bezeichnet, kann das soziale Leben und das Selbstvertrauen stark beeinflussen. Stuhlentleerungsstörungen können zu langanhaltender verstopfung und unangenehmen Symptomen wie Blähungen und Bauchschmerzen führen.

„Die Funktionsstörungen des Beckenbodens stellen eine Belastung für die Betroffenen dar. Eine gezielte Diagnose und individuelle Therapie sind entscheidend, um die Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.“

Bei der Diagnostik von Beckenbodenfunktionsstörungen wird eine umfassende Anamnese erhoben und verschiedene Untersuchungen durchgeführt. Hierzu gehören eine körperliche Untersuchung, eine Enddarmspiegelung und gegebenenfalls weitere bildgebende Verfahren wie die MRT oder die Defäkographie.

Die Therapie von Beckenbodenproblemen richtet sich nach der zugrunde liegenden Funktionsstörung und den individuellen Bedürfnissen der Patienten. Neben konservativen Maßnahmen wie Beckenbodenübungen und Ernährungsumstellungen können je nach Schweregrad der Störung operative Eingriffe oder Medikamente erforderlich sein.

Konservative Therapieansätze bei Beckenbodenfunktionsstörungen

Für viele Patienten mit Beckenbodenproblemen kann eine konservative Therapie eine wirksame Behandlungsmöglichkeit sein. Diese umfasst:

• Beckenbodenübungen zur Stärkung der Muskulatur
• Ernährungsumstellungen zur Verbesserung der Stuhlkonsistenz
• Medikamentöse Therapie zur Regulation der Darmfunktion

Operative Behandlung von Beckenbodenfunktionsstörungen

Wenn konservative Therapieansätze keine ausreichende Linderung der Beschwerden bringen, kann eine operative Behandlung in Erwägung gezogen werden. Hierbei stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung, wie zum Beispiel:

1. Rekonstruktion des Beckenbodens
2. Verschluss des Schließmuskelschwäche
3. Repositionierung des abgesunkenen Gewebes

Die Entscheidung für eine bestimmte Operationsmethode hängt von der genauen Diagnose und den individuellen Gegebenheiten ab.

Eine gezielte Diagnose und eine individuell angepasste Behandlung sind entscheidend, um Beckenbodenfunktionsstörungen effektiv zu behandeln und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.

Wichtige Erkrankungen des Beckenbodens

Der Beckenboden ist eine komplexe Muskelstruktur, die dem Körper Halt gibt und verschiedene Funktionen erfüllt. Erkrankungen des Beckenbodens können zu vielfältigen Beschwerden führen. Zu den wichtigsten Erkrankungen zählen:

Äußerer Mastdarmvorfall

Beim äußeren Mastdarmvorfall wird der enddarm beim Pressen durch den After herausgedrückt. Dies kann zu unangenehmen Symptomen wie Schmerzen, Druckgefühl und stuhlinkontinenz führen.

Innere Einstülpung der Enddarmwand

Bei der inneren Einstülpung der Enddarmwand dringt ein Teil der Schleimhaut des Enddarms in die tieferen Anteile ein. Dies kann zu Blutungen, Schleimabsonderungen und stuhlinkontinenz führen.

Vordere Ausstülpung der Enddarmwand

Die vordere Ausstülpung der Enddarmwand tritt auf, wenn sich der enddarm in Richtung Scheide drückt. Dies kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Vaginalblutungen und stuhlinkontinenz führen.

Die genannten Erkrankungen des Beckenbodens können sowohl einzeln als auch in Kombination auftreten. Sie können zu erheblichen Beschwerden und Einschränkungen im Alltag führen. Eine genaue Diagnose und eine gezielte Therapie sind daher wichtig, um die Symptome zu lindern und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.

Diagnose und Therapie von Enterozele und Rektozele

Die Diagnose von enterozele und rektozele erfolgt durch eine proktologische und gynäkologische Untersuchung. Dabei wird das Absinken der Darmanteile und/oder der Vaginalwand festgestellt.

Die Therapie besteht in der operativen Straffung des Enddarmes und der Entfernung des vorfallenden Darmanteils. Bei Bedarf kann auch eine Beckenbodenrekonstruktion durchgeführt werden.

Für eine detaillierte Darstellung der Diagnose- und Therapiemethoden von enterozele und rektozele können Sie die folgende Tabelle einsehen:

Nach der Diagnose erfolgt eine individuelle Therapieplanung, um eine erfolgreiche Behandlung der enterozele und rektozele zu gewährleisten. Es ist wichtig, dass Fachärzte die Patienten während des Behandlungsverlaufs überwachen und gegebenenfalls weitere Maßnahmen ergreifen, um eine optimale Genesung zu ermöglichen.

Fazit

Die Diagnose und Behandlung von enterozele und rektozele sind entscheidend, um Beschwerden durch Darmvorfall zu lindern. Eine präzise Diagnostik ist unerlässlich, um andere mögliche Ursachen auszuschließen, bevor eine operative Behandlung in Erwägung gezogen wird. Die Therapie kann zu einer verbesserten Lebensqualität und einer Verringerung von Stuhlentleerungsstörungen führen. Eine kontinuierliche Überwachung und Betreuung durch Fachärzte ist wichtig, um den Fortschritt der Behandlung zu verfolgen und gegebenenfalls weitere Maßnahmen zu ergreifen.

Quellenverweise

• https://www.proselis.de/prosper-hospital-recklinghausen/kliniken-zentren/klinik-fuer-koloproktologie/leistungsspektrum/diagnostisches-leistungsspektrum/erkrankungen-des-beckenbodens/
• https://www.medizin-campus-bodensee.de/fileadmin/user_upload/downloads/kliniken/gyn_tt/Gynaekologie_Proktologie.pdf
• https://enddarmzentrum-essen.de/files/Ommer_CHAZ_10.pdf